Inschrijvingen

Schrijf je in:
  • Cursussen
    0
  • 25 november 2017*Zaterdag
    Differentiaaldiagnose van de cervicale wervelzuil.
    2
  • 27 januari 2018*Zaterdag
    Analyse van functionele bewegingen in het bovenste kwadrant.
    3
  • 9 & 10 maart 2018*Vrijdag + Zaterdag
    Functional neuromuscular rehabilitation.
    4
  • 28 april 2018*Zaterdag
    Frozen shoulder en manuele therapie.
    5
  • Persoonlijke gegevens
    6
  • Naam en Voornaam*
    7
  • Telefoon*of GSM
    8
  • Geboortedatum*
    9
  • Email*geef een geldig e-mail adres
    10
  • Diploma*Opledingen / Specialiteiten
    11
  • Adres gegevens
    12
  • Straat & nummer*
    13
  • Postcode*
    14
  • Gemeente*
    15
  • Land*
    16
  • Bank gegevens
    17
  • Rekening nummer*IBAN
    18
  • BIC*
    19
  • RIZIV nr.*
    20
  • Facturatie gegevens
    21
  • Facturatie adres*Kies facturatie adres
    22
  • Lidmaatschap
    28
  • Lidmaatschap*
    Ik wens lid te worden van de B.A.M.T. vzw, academiejaar 2017-2018 en betaal hiervoor € 30
    Ik was vroeger reeds lid van B.A.M.T. vzw
    29
  • Website*Gegevens
    Ik geef toestemming aan B.A.M.T. om de volgende praktijkgegevens te vermelden op de website
    30
  • Akkoord*Selecteer voor akkoord
    Ik ben volledig op de hoogte van de bij B.A.M.T. vzw geldende inschrijvingsmodaliteiten op cursussen en ga daarmee dan ook helemaal akkoord.
    35
  • Voor het versturen van uw ingevuld formulier, zorg ervoor dat U alle velden hebt ingevuld, en dat uw e-mail adres correct is opgegeven.
    36
  • 37